脳梗塞の最先端治療~rt-PA(アルテプラーゼ)静注療法
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脳血管障害は、「脳血管に血栓が詰まる脳梗塞/脳血管が破裂する脳卒中/脳血管にできたコブが破れるくも膜下出血」に分類することができます。
この中で発症数がもっとも多いのが脳梗塞です。
そして昔は脳梗塞が発症しても、脳梗塞の進行を抑制するための治療法しかありませんでした。
・抗血小板療法=血栓を作り出す血小板の機能を抑制/血液を流れやすくする。
・脳保護療法 =脳神経細胞の障害がこれ以上広がらないようにする療法。
しかし2005年、ついに脳梗塞によって発症した障害を回復する療法が日本でも認可されるたのです。
その療法を「rt-PA(アルテプラーゼ)静注療法」といいます。
rt-PA静注療法を一言で例えるなら、「脳血管に詰まった血栓を溶かしてしまう」のです。
血栓によって詰まった脳血管(血液)が通ることによって、脳梗塞によって脳細胞が死滅するのを防ぐだけでなく、脳細胞自体を回復させる効果があるのです。
しかしrt-PA静注療法をする場合、絶対的な条件があります。
それは脳梗塞発症後、3.5時間以内にrt-PA静注療法を使用しなければ効果がないということです。
逆に言えば、3.5時間以内にrt-PA静注療法を使用することができれば、言語障害や片麻痺といった障害にならなくて済むのです
(その他にも、「脳梗塞重症度や既往歴/血液検査」といった諸条件をクリアしなければいけませんが…。)
そして、rt-PA静注療法には副作用があることも付け加えておかなければなりません。
rt-PA静注療法の副作用~それは(脳内)出血です。
実はrt-PA静注療法を使用した場合、脳内出血の割合が3~10倍にもなるのです。
もちろん脳内出血を防ぐため、さまざまな治療も行われます。
脳梗塞に対して画期的なrt-PA静注療法ではありますが、脳梗塞の患者さん全員に使用できるわけではありません。
しかしrt-PA静注療法を使用すれば、麻痺といった後遺症もなく、普通の人と変わらない姿で退院することができるのです。
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ボバース記念病院での貴重な体験は、私の中で色あせることはありません。
ちなみに私は3ヶ月に1度、今でもボバーズ記念病院に通院しています。


